Enureza
| Noćno mokrenje | |
|---|---|
| Specijalnost | Psihijatrija, psihologija |
| Klasifikacija i eksterni resursi | |
| ICD-10 | F98.0, R32 |
| ICD-9 | 307.6, 788.36 |
| DiseasesDB | 4326 |
| MedlinePlus | 003144 |
| eMedicine | ped/689 |
| MeSH | D053206 |
Enureza je poremećaj u kontroli bešike koji se sastoji u nevoljnom mokrenju. Pošto se enureza češće javlja noću nego danju, ovaj poremećaj se naziva i enuresis nocturna (noćno mokrenje).[1]
Noćno mokrenje predstavlja stanje u kojem dete, nakon četvrte godine života, ne može kontrolisati upravo započeti proces mokrenja u toku sna, iako nema vidljivih problema u funkcionisanju odgovornih organa.[2] Noćno mokrenje delimo prema vremenu nastanka i vremenu trajanja na:
- primarno kada dete od rođenja nije prestajalo da mokri i
- sekundarno kada je dete imalo „suvi period“ od najmanje šest meseci.
Noćno mokrenje ima oko 15% dece uzrasta od 5 godina, oko 10% dece uzrasta od 7 godina i oko 2% dece uzrasta od 15 godina. Iz ovih podataka vidimo da broj dece sa noćnim mokrenjem opada sa uzrastom, što se dovodi u vezu sa sazrevanjem centralnog nervnog sistema. Noćno mokrenje je tri puta češće kod dečaka nego kod devojčica.
Uzroci nastanka noćnog mokrenja mogu biti: nasledni, organski, funkcionalni i psihogeni.
Najvažniji funkcionalni uzroci koji dovode do stanja noćnog mokrenja su:
- Dubok (tvrd) san,
- Mali kapacitet bešike,
- Zatvor,
- Preosetljivost na određene vrste hrane i pića,
- Povećana proizvodnja urina
Psihološki uzroci nastanka noćnog mokrenja su usko povezani sa strukturom ličnosti enuretičnog deteta, njegovim navikama, psihodinamikom porodice, ali i sa dešavanjima u neposrednoj okolini deteta, koja mogu da budu „obarač“ (engleski: trigger) koji dovodi do pojave noćnog umokravanja. Iz prethodnog možemo veoma lako zaključiti da sledeći psihološki razlozi mogu da prouzrokuju stanje noćnog mokrenja: hiperaktivnost (ADHD sindrom), Stres, habitualna polidipsija (pijenje iz navike) i stimulisanje negativnog ponašanja.
Lečenje se sastoji iz tri dela:
- Sprovođenje dijetetsko-higijenskog režima življenja i poštovanja opštih pravila tretmana,
- Sprovođenje vežbi za maturaciju CNS, relaksaciju, stabilizovanje pažnje, razvijanje imaginacije,
- Primena medikamentozne terapije.
- ↑ Ovaj članak, ili jedan njegov segment, izvorno je preuzet iz knjige Ivan Vidanović "Rečnik socijalnog rada" uz odobrenje autora.
- ↑ „Preuzeto iz knjige Noćno Mokrenje uz saglasnost autora Prof. dr Miodraga Stošljevića”.