Stadijumi u razvoju raka grlića materice
Stadijumi u razvoju raka grlića materice su razvojni procesi (faze) kroz koji prolazi ovaj, kao i svi drugi maligni procesi u telu čoveka. Njihovo određivanje pomaže lekarima u: planiranju terapijskih postupaka, poređenju rezultata lečenja i ukazuje na moguću prognozu.
Kako se određuje stadijum?[uredi | uredi kod]
Stadijum raka grlića materice može se odrediti klinički, hirurški i patološki. Prema preporukama Internacionalnog udruženja ginekologa i opstetričara (FIGO) određivanje stadijuma karcinoma grlića materice, zasniva se na kliničkoj evaluaciji bolesti, pre otpočinjanja lečenja.
Stadijum bolesti koji se odredi na osnovu kliničkog pregleda kasnije ne podleže promenama, niti zbog dodatnih dijagnostičkih procedura, niti kao posledica lečenja ili progresije bolesti.[1]
U cilju postavljanja dijagnoze karcinoma grlića i određivanja stadijuma koriste se: kliničke,[2] citološke,[3] histopatološke,[4] radiološke, laboratorijske i druge dijagnostičke metode.
Metode koje se koriste za određivanje stadijuma raka grlića materice[uredi | uredi kod]
|
|
FIGO sistem stadiranja karcinoma grlića materice, 2009[uredi | uredi kod]
Sa nalazima svih potrebnih pregleda, rak grlića materice se svrstava u jedan od stadijuma bolesti određenih FIGO klasifikacijom, na sledeći način:
- STADIJUM I
Karcinom je striktno ograničen na grlić (širenje na korpus ne treba da bude uzeto u obzir)
- Stadijum IA — Invazivni karcinom koji se može dijagnostikovati samo mikroskopski, sa najdubljom invazijom ≤ 5 mm i najvećim širenjem ≤ 7 mm.
- Stadijum IA1 — Izmerena stromalna invazija od ≤ 3,0 mm u dubinu i širenje ≤ 7,0 mm.
- Stadijum IA2 — Izmerena stromalna invazija od > 3,0 mm, a ≤ 5,0 mm, sa širenjem ne većim od > 7,0 mm.
- Stadijum IB — Klinički vidljive lezije ograničene na grlić materice ili preklinički kancer veći od stadijuma IA
- Stadijum IB1 — Klinički vidljiva lezija ≤ 4,0 cm u najvećoj dimenziji
- Stadijum IB2 — Klinički vidljiva lezija > 4,0 cm u najvećoj dimenziji
- STADIJUM II
Karcinom grlića koji vrši invaziju izvan uterusa, ali ne na pelvični zid, niti na donju trećinu vagine.
- Stadijum IIA — Bez invazije u parametrijume
- Stadijum IIA1 — Klinički vidljiva lezija ≤ 4,0 cm u najvećoj dimenziji
- Stadijum IIA2 — Klinički vidljiva lezija > 4 cm u najvećoj dimenziji
- Stadijum IIB — Sa jasnom invazijom parametrija
- STADIJUM III
Tumor se širi do pelvičnog zida i/ili zahvata donju trećinu vagine i/ili dovodi do hidronefroze ili nefunkcionalnog bubrega.
- Stadijum IIIA — Tumor zahvata donju trećinu vagine, bez širenja na pelvični zid
- Stadijum IIIB — Širenje do pelvičnog zida i/ili hidronefroza ili nefunkcionalni bubreg
- STADIJUM IV
Karcinom se proširio izvan male karlice i zahvatio je (dokazano biopsijom) mukozu bešike ili rektuma. Bulozni edem, sam po sebi, ne dozvoljava da se slučaj označi stadijumom IV
- Stadijum IVA — Širenje tumora na okolne organe
- Stadijum IVB — Širenje na udaljene organe
Galerija[uredi | uredi kod]
-
Stadijum1A
-
Stadijum 1B
-
Stadijum 2A
-
Stadijum 2B
-
Stadijum 3B
-
Stadijum 4A
-
Stadijum 4B
Izvori[uredi | uredi kod]
- ↑ Šimunić V. Ginekologija. 2. izd. Zagreb: Naklada Ljevak; 2001.
- ↑ Milenkovic V, Sparic R, Dotlic J, Tulic L, Mirkovic L, Milenkovic S. Reliability and relationship of colposcopical, cytological and hystopathological findings in the diagnostic process. Vojnosanit Pregl. 2012;69:869–73.
- ↑ Junquiera LC. Osnove histologije. 10. izd. Zagreb: Školska knjiga; 2005.
- ↑ Zhao C, Amin M, Weng B, Chen X, Kanbour-Shakir A, Austin RM. Cytology and human papillomavirus screening test results associated with 2827 histopathologic diagnoses of cervical intraepithelial neoplasia 2/3. Arch Pathol Lab Med. 2013;137:942–7.