Bazilarna fraktura lubanje
Bazilarni prijelom lubanje ili bazilarna fraktura lubanje jest prijelom kosti koji uključuje barem jedan dio baze lubanje.[1] Simptomi uključuju modrice iza ušiju, modrice oko očiju ili krv iza bubnjića.[1] Curenje cerebrospinalnog likvora javlja se u oko 20 % slučajeva i može dovesti do curenja tekućine iz nosa ili uha.[1] Meningitis kao komplikacija javlja se u oko 14 % slučajeva.[2] Druge komplikacije uključuju ozljedue kranijalnih živaca ili krvnih žila.[1]
Obično je za nastanak bazilarnog prijeloma potrebna značajna trauma[1] koja uključuje prijelom barem jedne od sljedećih kostiju: temporalna (sljepoočna) kost, okcipitalna (zatiljna kost), sfenoidna (klinasta) kost, frontalna (čeona) kost ili etmoidna kost (rešetnica).[1] Bazilarni prijelomi dijele se na prijelome prednje lubanjske jame (fossa cranii anterior), srednje lubanjske jame (fossa cranii media) i stražnje lubanjske jame (fossa cranii posterior).[1] Često se javlja zajedno s prijelomima kosti lica.[1] Dijagnoza se obično postavlja pomoću CT-a.[1]
Liječenje većinom ovisi o ozljedama struktura unutar glave.[1] Operirati se može zbog curenja cerebrospinalnog likvora koje se ne zaustavlja ili zbog ozljede krvne žile ili živca.[1] Nije jasno je li preventivna upotreba antibiotika korisna.[3][2] Javlja se kod oko 12 % ljudi s teškom ozljedom glave.[1]
- ↑ 1,00 1,01 1,02 1,03 1,04 1,05 1,06 1,07 1,08 1,09 1,10 1,11 Baugnon, KL; Hudgins, PA (August 2014). „Skull base fractures and their complications”. Neuroimaging Clinics of North America 24 (3): 439–65, vii–viii. DOI:10.1016/j.nic.2014.03.001. PMID 25086806.
- ↑ 2,0 2,1 Nellis, JC; Kesser, BW; Park, SS (January 2014). „What is the efficacy of prophylactic antibiotics in basilar skull fractures?”. The Laryngoscope 124 (1): 8–9. DOI:10.1002/lary.23934. PMID 24122671.
- ↑ Ratilal, Bernardo O; Costa, João; Pappamikail, Lia; Sampaio, Cristina; Ratilal, Bernardo O (2015). „Antibiotic prophylaxis for preventing meningitis in patients with basilar skull fractures”. The Cochrane Database of Systematic Reviews 4 (4): CD004884. DOI:10.1002/14651858.CD004884.pub4. PMID 25918919.